РЕКОРДНЫЙ ГОД ПО РОЖДАЕМОСТИ

За прошлый год в Татарстане впервые за последние годы наблюдался самый высокий прирост рождений, составив в среднем 8,5%. В Казани рождаемость повысилась на 6%, в Набережных Челнах – на 5%. И, кстати, наш город – один из немногих в России, где рождаемость выше смертности. Удивила и обрадовала тысячелетняя Елабуга. Невероятно, но факт: последние роды в уходящем году оказались тысячными по счету. Юбилейного ребенка родила 19-летняя мама. Это при том, что в последние годы в Елабуге рождалось около 800 детей в год.
До сих пор сохраняется тенденция развития малодетных ячеек общества. На каждую 1000 татарстанских семей приходится 330 однодетных, в то время как многодетных семей (с тремя и более детьми) всего 34. Остается большим и число бездетных пар (443 на 1000 семей).

С начала 2007 года увеличено пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, причем это пособие теперь стали получать и неработающие матери.

Возросли пособия работающих женщин – после рождения ребенка они получают в месяц 40% от своей зарплаты при верхнем ограничителе в 6 тыс. рублей. Стала частично компенсироваться плата за детские сады.

Единовременное пособие, выплачиваемое при рождении или усыновлении ребенка, составляет теперь восемь тыс. рублей.

С 1 января 2008 года введен совершенно новый вид детских пособий – женам военнослужащих, призванных на срочную военную службу: единовременная выплата в размере 14 тыс. рублей при достижении срока беременности 180 дней и ежемесячные выплаты после рождения малыша в размере 6 тыс. рублей.

Памятуя о 70 позорных рублях, которые еще года два назад матери получали в качестве пособия на ребенка, все нововведения прошлого и конца 2006 года можно назвать революционными. Хочется верить, что усилия государства не окажутся напрасными и гораздо больше россиян в наступившем году испытают великое счастье родительства.

Деньги ни при чем

Многие мамы, родившие в этом году новых граждан России, говорят, что увеличившиеся пособия и выплаты не были для них решающими в вопросе: заводить – не заводить ребенка. В обществе в лучшую сторону стало меняться само отношение к семейным ценностям. И это невозможно измерить деньгами. С этим согласен и главный педиатр города Александр Зотов.

«В демографическом вопросе нужна точная и аккуратная политика. Государство не может заставить женщин рожать детей. Но оно способно создать такие условия, при которых у потенциальных родителей это желание появится. И деньги тут ни при чем», – таков был основной посыл нашей беседы с Александром Николаевичем.

– Александр Николаевич, как изменилась картина рождаемости за прошедший год? – В истекшем году оправдались прогнозы, которые мы строили два-три года назад. В 2007 году родилось 5456 детей (в 2006 – 5 078). Почти на 400 детей больше, чем в позапрошлом. Для нашего полумиллионного города это просто здорово. Родился целый детский сад, целый педиатрический участок. Пессимисты из числа медицинских работников утверждали, что рождаемость будет только падать. Но я по натуре оптимист и знаю, что завтрашний день всегда лучше сегодняшнего. Если заложили хорошие мысли, они обязательно сбудутся.

– Вы считаете, только материально можно и нужно стимулировать рождаемость?

– Как раз я так не считаю. Мои оппоненты говорят: да что такое 250 тысяч? Это не квартира и даже не машина. Но много денег ничего не значат. Нужна грамотная политика, направленная на то, чтобы создать условия, при которых быть матерью было бы и приятно, и почетно. В республике, за исключением нашего города, нет ни одной поликлиники, имеющей статус «доброжелательной к ребенку». В прошлом году мы поставили себе условие, чтобы в 2008 все детские поликлиники Челнов назывались поликлиниками доброжелательного отношения к ребенку. Мы прописали это условие в контракт каждому главврачу.

– Что это такое?

– Когда полтора года назад я привез эту идею из Москвы, у меня дух захватывало. Что мы видели на стенах в наших медучреждениях? Плакаты с раковыми легкими, наркоманией, проституцией и т.д. А что должно быть? Красивая кормящая грудью мама. Это несет совсем другую энергетику. Мама с ребенком должна идти в поликлинику и чувствовать, что там к ней хорошо относятся. Весь персонал от главного врача до сторожа мы учим этому. Вы усталая, а может, даже раздраженная мама, но все равно имеете право на вежливое обращение: «пройдите, пожалуйста», «подождите, пожалуйста».
Мы – единственный город в стране, в котором во всех детских поликлиниках выделено специальное место для кормления грудью: аккуратный стол, аккуратная ширма, информация о пользе грудного кормления.

Самые молочные

– Представьте, по статистике, в нашей стране только 35% женщин до года кормят детей своим молочком.

– ?!

– Такая у нас страна. Республика поставила себе задачу довести результат до 55-60%. Наш город стабильно держит цифру 60%. Но нам и этого мало. Мы хотим 70%. В мире таких показателей нет. Но для этого надо очень правильно к женщине отнестись. На способность и желание кормить своего ребенка грудью никакие деньги не повлияют. Мы первые повесили в каждой поликлинике номер телефона «горячей линии» по вопросам грудного вскармливания. Если есть какие-то проблемы с лактацией, женщина в течение рабочего дня может позвонить и проконсультироваться.

В наших роддомах каждая акушерка знает, что после рождения необходимо сразу приложить ребеночка к груди. Это тоже способствует лактации. Сегодня закон разрешает отцам присутствовать при родах. Есть простые истины, которые надо знать и делать все, чтобы семья была крепче, а дети здоровее. Чтобы родители хотели иметь много детей.

Не лечиться,
а учиться

– Наша медицина лечит. Мы в наших поликлиниках сделали всех больными, тогда как надо учить здоровью. Еще со времен СССР у нас было прописано, что участковый должен выделять четыре часа в месяц на санпросветработу. Врач бюллетень напишет и считает: достаточно. Кто-нибудь их читает? Это не работает в век технического прогресса. Сейчас мы можем получать информацию из Интернета, книг, газет. То, что на стене, не интересно. Живое слово ничем не заменишь. У нас в каждой поликлинике работают профилактические школы для мам по самым разным проблемам: для часто болеющих детей, по конфликтологии, по грудному вскармливанию. Недавно был в пятой детской поликлинике, так там работает чуть ли не десяток школ. Даже приятно стало.

– А готовы ли педиатры перестроить свое сознание под новые ценности?

– Это самый трудный вопрос. Ни один медицинский вуз не учит здоровью. 97% обучающего процесса посвящено болезням, и только три – профилактике. Мы делаем ставку на молодых специалистов и врачей с большим жизненным и профессиональным опытом. Они уже чисто интуитивно чувствуют, как надо работать. У нас есть школа для педиатров. В эту школу мы не приглашаем ни одного профессора, ни одну кафедру. И не потому, что мы их не уважаем. Просто мы обсуждаем другие вопросы: как продлить грудное вскармливание, как стимулировать рождаемость, как научить мам любить своих детей.

Малыши хотят жить

– Если хочешь оценить, как город относится к детям и женщинам, посмотри, сколько умирает детей на тысячу новорожденных. Было время, когда в городе умирало 20-25 на тысячу детей. В высокоразвитых странах – таких, как Англия, Франция, Япония, умирает четыре-шесть младенцев на тысячу рождений. В России этот показатель не опускается ниже 9-10 промилле. По итогам этого года Набережные Челны имеют результат 5,1 промилле. Мне самому с трудом верится. Вчера звонил академик Мальцев, чтобы пригласить на международный конгресс врачей-педиатров в Турцию. Спрашивает: год закончился, у тебя какой показатель младенческой смертности? Когда я ему сказал, он не поверил, говорит, проверь еще раз, напутал, наверное. Это общая заслуга педиатров, врачей, педагогов дородовой подготовки. Ведь показатель этот зависит не только от уровня медицинского обслуживания в роддомах.

Любимые долгожданные дети, с которыми мама общается на протяжении всей беременности, не хотят умирать. Мы ставим своей задачей научить мам общаться с крохами с момента зачатия. Воспитывать ребенка с рождения – это вчерашний день. Сегодня был секс, завтра вы начинаете разговаривать с зародившимся чудом. У нас 3000 беременных в этом году посещали занятия по методике дородовой педагогики «Сонатал». Это из пяти тысяч родов-то! Цифры невероятные в масштабах России. В Москве всего несколько сотен. Мне говорят: да как музыка на иммунитет-то влияет? Влияет. Среди «сонатальных» мам нет невынашивающих. Поэтому мне нестыдно сегодня за свою работу и за свой город.

– Александр Николаевич, сколько, по-вашему мнению, должно быть детей в семье?

– Трое. Это идеально. Четверых-пятерых поднять труднее. Я родился в семье с тремя детьми, у меня трое, надеюсь, у моих детей будет не меньше трех. Я более 30 лет возглавляю движение скаутов в городе. Так вот самые трудные дети – единственные в семье. В многодетной семье дети легкие в общении, мальчишки растут настоящими мужиками.