РЕБЁНОК ЛЮБОЙ ЦЕНОЙ

Бесплодие –
не приговор

На первом приеме врач попросила Юлию успокоиться и не думать больше о бесплодии. Пациентка прошла полное обследование, за которым последовала сложная операция, и спустя несколько месяцев Юля поняла, что ждет ребенка.

– У меня был тяжелый случай, – вспоминает молодая мама, – до Людмилы Борисовны мне просто внушали, что я бесплодна. Пришлось самой в это поверить. Благодаря моему врачу и позитивному настрою мужа все так хорошо закончилось.
Когда дочке Милене исполнилось пять месяцев, Юля почувствовала «интересные» знакомые симптомы.

– Пришла на УЗИ, а мне сыночек уже ручкой машет «здравствуй, мама!», срок беременности – 16 недель, – рассказывает Юля. – В поликлинике врачи улыбаются: уж если Людмила Борисовна лечит от бесплодия, то наверняка. У ее пациенток нередко рождаются двойняшки и погодки.

Первичный прием врач Гаджимахмудова начинает с вопроса: почему вы хотите ребенка? Гинеколог уверена, что от ответа пациенток напрямую зависит успех лечения. Кажущаяся простота вопроса часто ставит женщин в тупик. Кто-то вспоминает о возрасте, о том, что у всех подруг давно есть дети и потому что так принято. Кому-то ребенок нужен для продолжения рода, бездетная семья воспринимается обществом как неполноценная. Одна пациентка сказала, что ребенок в будущем скрасит ее старость. Эта женщина смогла забеременеть, но вынуждена ходить с малышом по врачам, сын родился с тяжелым диагнозом.

– За всю мою врачебную практику мне запал в душу ответ одной пациентки, – вспоминает Людмила Борисовна. – Она хотела родить для того, чтобы вместе с ребенком радоваться. Просто жить и радоваться. Прекрасная мотивация! Дети – это не вещь, которую «заводят», приобретают, как машину или коттедж. Детей нельзя заводить, их можно только встретить. Рождение своего ребенка – это встреча с новой личностью, а не воспроизведение себе подобного. В нашем желании иметь ребенка бывает слишком много эгоизма.

Нужно успокоиться

У Карины и Виктора Соловьевых десять лет не было детей, они прошли через все мытарства, как многие бесплодные пары. Испытали обиду и отчаяние, опустошение и уныние, и все это на фоне бесконечного и бесполезного лечения. Даже обращались за помощью к знахарям. Все безрезультатно. За десять лет ожидания супруги не отдалились друг от друга, их отношения стали еще теплее и доверительнее. Однажды на семейном совете решено было успокоиться, перестать ходить по врачам и подумать, наконец, …о ребенке. О малыше, брошенном и обездоленном, который мечтает о родителях. Когда их Олежке, для которого они стали приемными мамой и папой, исполнилось два года, Карина поняла, что ждет ребенка. Врачи, узнав о беременности, сознались, что этот случай больше из области фантастики. Карина по всем законам природы не могла сама родить.

– Знаете, как мы с мужем расценили это известие, – вспоминает Карина, – как благодарность свыше. Мы взяли ребенка из дома малютки, начали жить спокойно и счастливо, у нас накопилось столько нереализованной родительской любви. А через какое-то время мы были награждены, словно выдержали экзамен. Сейчас у нас два сына, и оба нам одинаково дороги.

– Такие случаи, когда после усыновления «безнадежные» бесплодные пары рожают сами, нередки, – считает врач Людмила Гаджимахмудова. – Я согласна с тем, что все дается свыше, и тайна деторождения – это Божий промысел. Но можно дать и психологическое объяснение подобным примерам. Ребенок у эмоциональных женщин становится навязчивой идеей, сверхсмыслом. Чтобы забеременеть, им нужно просто отвлечься и успокоиться.

«Ребенок
из пробирки»

Экстракорпоральное оплодотворение, или оплодотворение «в пробирке», называют одним из самых эффективных методов лечения бесплодия. Как же происходит зачатие в программе ЭКО? После гормональной стимуляции яичников у женщины созревает несколько фолликул. Врач пунктирует яичник и извлекает яйцеклетки, которые оплодотворяются вне организма матери в специальных условиях. Через несколько дней эмбрионы переносятся в матку, где продолжают свое развитие. В тяжелых случаях мужского бесплодия сперматозоид вводят в яйцеклетку с помощью микроиглы.

Одна попытка ЭКО дает вероятность зачатия в среднем 20-30%. Успех программы зависит от возраста и состояния здоровья супругов, числа и качества полученных эмбрионов.

В 1991 году в Казани на базе Республиканской клинической больницы Министерства здравоохранения РТ был создан Центр планирования семьи и репродукции. Именно здесь впервые в Татарстане специалисты начали применять на практике программу ЭКО. Не каждой семейной паре она доступна, одна попытка стоит около 100 тысяч рублей. Поэтому в 2004 году правительство республики первым в Российской Федерации приняло решение о частичной компенсации лечения бесплодных пациенток за счет бюджета. В этом году заработала программа полной компенсации всех услуг, ей смогут воспользоваться ежегодно 300 женщин, проживающих в Татарстане.

ЭКО – это конкурс
на жизнь

Интернет пестрит информацией об экстракорпоральном оплодотворении. На сайтах центров и клиник, как правило, ничего не говорится об осложнениях, возникающих в программе ЭКО.
– Конечно, риски есть, – рассказывает руководитель Центра планирования семьи и репродукции, врач высшей категории Фирая Сабирова, – пациентке предстоит наркоз, полостное вмешательство, гормональная стимуляция. Врачей волнуют так называемые «онкологические риски». Одна, две, даже три стимуляции яичников не повредят здоровью, а вот множественные стимуляции могут вызвать, например, ранний климакс.

Три года назад в Центре была внедрена технология замораживания «лишних» эмбрионов. В ноябре 2006 года родился первый ребенок, зачатый после размораживания. Новый метод дает возможность переносить эмбрионы в полость матки без дополнительной гормональной стимуляции.

Многие пациентки, забеременев, уходят из Центра и наблюдаются в другом месте, поэтому дальнейшая судьба женщин и их детей врачам неизвестна.

– Это настолько деликатная тема, что у многих супружеских пар даже родители не знают, каким образом получилась беременность, – рассказывает Фирая Маратовна. – Когда мы просим женщин выступить перед камерой или сфотографироваться для прессы, то слышим отказ.

Серьезных исследований о дальнейшей судьбе и, главное, здоровье детей, зачатых методом ЭКО, не проводится. Фирая Сабирова считает, что такие дети бывают ослабленными не из-за последствий терапии, проводимой в программе экстракорпорального оплодотворения, а из-за нездоровья мам. Ведь не случайно эти женщины не могли забеременеть естественным путем.

Иногда к врачам приходят бывшие пациентки и знакомят специалистов с подросшими долгожданными наследниками. Руководитель Центра заметила, что малыши опережают сверстников в развитии. Она объясняет эту особенность тем, что родители по-настоящему выстрадали своих детей, поэтому вкладывают в них все душевные силы, не жалеют времени и денег.
Несмотря на счастливые примеры состоявшегося материнства, у ЭКО много противников. Основной их аргумент – нарушение правовых и этических норм по отношению к эмбрионам. Их оплодотворяют больше, чем необходимо, поэтому впоследствии «лишние» эмбрионы уничтожаются.

– Да, я согласна, что не все так просто, – делится Фирая Маратовна, – во многих странах нет понятия «лишнего» эмбриона. Два или три оплодотворяются, они же и переносятся. Надеюсь, что следующий год будет для нас переломным. На уровне Госдумы планируется обсуждение правовых сторон ЭКО. Депутаты определят статус эмбриона и решат, кто имеет право им распоряжаться.

Неоднозначность ситуации иллюстрируется таким примером. Одна из пациенток Центра родила ребенка по программе ЭКО, но у нее осталось 13 замороженных эмбрионов и она просто не знает, что с ними делать. Храниться в замороженном виде они могут вечно. Всем противникам ЭКО Фирая Сабирова советует примерить подобную ситуацию на себя.

– Я сама столкнулась с проблемой бесплодия очень близко в своей семье, – делится главный врач Центра. – Как правило, у всех противников этой программы есть свои дети и даже внуки. Если мужчина и женщина хотят иметь ребенка, никто не может их в этом упрекнуть.